Синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это хирургическая операция на верхней челюсти, в ходе которой происходит наращивание (восстановление) объема костной ткани в месте отсутствующего зуба. Это хирургическое вмешательство может понадобиться перед имплантацией, когда ткани недостаточно для установки импланта.

В основе данного метода лежит «поднятие» дна гайморовой пазухи и закладывание в образовавшийся промежуток остеопластического или костнозамещающего материала. Этот материал будет выполнять роль каркаса во время формирования и созревания собственной костной ткани. С течением время костная ткань полностью заполнит созданный стоматологом промежуток, а установленный имплант будет полностью окружен костью.

Метод «синус-лифтинг» применяется уже более 30 лет. За это время методика проведения и остеопластические материалы во многом усовершенствованы, за счет этого повысилась эффективность и безопасность проведения данной процедуры.

Показания к проведению синус-лифтинга: 

Недостаточное количество костной ткани в боковом отделе верхней челюсти и соответственно в том месте, где будет устанавливаться имплант. Основными причинами появления дефицита служат: особенности строения верхней челюсти самого пациента и убыль (атрофия) ткани в области удаленного зуба.

Существует два способа проведения операции:

• Закрытый – применяется в том случае, когда объем костной ткани составляет 7-8 мм, а в некоторых случаях - 10мм;
• Открытый способ, соответственно, применяется при объеме менее 7 мм.

Процедура открытого синус-лифтинга выполняется под местной анестезией. Суть метода заключается в том, что стоматолог делает отверстие маленького размера в кости верхней челюсти, затем при помощи специального хирургического инструмента осторожно, чтобы не повредить мембрану Шнайдера, приподнимает дно верхнечелюстной пазухи. При выполнении этой манипуляции образуется пространство, которое заполняется костным материалом. После этого рану ушивают.

Чтобы установить имплант в этот же прием, необходимо, чтобы первоначальный объем составлял не менее 3 мм. Если же он меньше, то потребуется 4-6 месяцев для формирования новой костной ткани.

Закрытый синус-лифтинг по-другому называют «щадящим». В этом методе не требуется делать дополнительные разрезы, материал вводится через сформированное ложе для импланта. Здесь также используется специальный хирургический инструмент для поднятия дна гайморовой пазухи и затем внедряется остеопластический материал, который и будет заполнять недостающий объем костной ткани.

Решающими факторами для проведения операции синус-лифтинга служат: четкое планирование, внимательное изучение компьютерной томографии – 3D снимка (оценивается состояние гайморовых пазух, объем и плотность костной ткани на верхней челюсти).  Так как операция проходит в области верхнечелюстных пазух носа, то проводить хирургическое вмешательство можно только при их здоровом состоянии.

Синус-лифтинг противопоказания

• Наличие заболеваний ЛОР-органов в стадии обострения;
• Лечение онкологических заболеваний, особенно в области головы и шеи (если не прошло 6 месяцев после химио и лучевой терапии);
• Перенесенный инфаркт (если не прошло 6 месяцев);
• Заболевания иммунной системы;
• Нарушение свертываемости крови.

Особенности проведения операции

Проведение данной процедуры длится примерно 1-2 часа.

Перед тем, как проводить операцию по восстановлению объема костной ткани следует полностью пройти медицинское обследование. При обострении любых инфекционных, онкологических или любых других заболеваний следует отложить проведение операции.

В особых случаях после проведения синус-лифтинга требуется антибиотикотерапия. Всем пациентам в течение первой недели не рекомендуется нагружать зубы. Стоит также воздержаться от авиа перелетов, физических нагрузок и перегрузок.

Рекомендации

• Не рекомендуется принимать пищу в течение первых двух часов после проведения операции. Категорически запрещается употреблять в пищу твердую и острую пищу, а также слишком горячую, в том числе и напитки. Жевать с противоположной стороны от места проведения операции. После еды обязательно делать ротовые ванночки с растворами антисептиков.
• Не следует после данной процедуры надувать щеки, интенсивно сморкаться, чихать с закрытым ртом. Обязательно следует избегать перегрева или переохлаждения организма, воздержаться от воздушных перелетов в самолете, плавания и ныряния.
• Не использовать съемные протезы в течение двух недель после операции.
• При возникновении пульсирующей боли в области наложения швов, открытия кровотечения и повышении температуры, а также, если появился насморк, необходимо срочно обратиться в клинику на прием к стоматологу, чтобы вам назначили симптоматическое лечение.

Если спустя 3-4дня симптомы, описанные выше, не проходят, следует немедленно показаться стоматологу!

Возможные осложнения

Возможно появление отека в области послеоперационной раны. Для того, чтобы уменьшить отечность необходимо прикладывать к щеке холодную грелку со льдом в течение первых 1-2 суток. Держать холод по 5-10 минут. Важно: если отек не спадает по прошествии 3-5 дней, необходимо срочно показаться стоматологу!

Гайморит является одним из основных осложнений после проведения синус-лифтинга. Это заболевание возникает из-за повреждения мембраны Шнайдера, которая расположена в области гайморовых или верхнечелюстных пазух носа. Итогом служит инфицирование пазухи и развитие воспаления – гайморита. Поэтому при обострении этого заболевания ни в коем случае нельзя проводить данную процедуру. Если у пациента возникло обострение гайморита, то перед тем как проводить синус-лифтинг, ему назначают антибактериальные препараты. Их необходимо будет принимать около двух недель.